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為持續(xù)加強醫(yī)保領(lǐng)域誠信建設(shè)工作，今年以來，石龍區(qū)醫(yī)保局扎實開展誠信缺失突出問題專項治理，多措并舉全力推進醫(yī)保領(lǐng)域信用體系建設(shè)，營造公平競爭營商環(huán)境，助力全區(qū)兩定機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。

一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)。將醫(yī)療保障領(lǐng)域誠信缺失騙取保險突出問題專項治理納入重點工作，研究制定方案，對業(yè)務(wù)經(jīng)辦、基金管理和醫(yī)保誠信缺失騙取保險突出問題進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時指出，立糾立改。

二是扎實開展醫(yī)保基金宣傳活動。為了提高基金監(jiān)管水平，增進全民維護基金安全良好氛圍，積極開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動。對我區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)開展政策宣講活動，圍繞醫(yī)保相關(guān)政策、基金監(jiān)管法律法規(guī)進行解讀，并結(jié)合近期打擊騙保的部分典型案例進行交流分析，努力把政策講清楚，把意義講明白，把道理講透徹，營造良好的誠信氛圍。

三是強化監(jiān)督檢查，在全區(qū)范圍內(nèi)一體推進“打擊欺詐騙保專項整治”和“重點行業(yè)領(lǐng)域突出問題醫(yī)保系統(tǒng)專項整治”工作。重點聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”，堅持全覆蓋與突出重點并重、自查自糾與抽查復(fù)查相結(jié)合、強化外部監(jiān)管與加強內(nèi)控管理相結(jié)合，緊盯異地就醫(yī)、手工報銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，持續(xù)開展全覆蓋監(jiān)督檢查，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，活動開展以來共查處拒付醫(yī)保基金10410.04元，對全區(qū)8家兩定機構(gòu)進行誠信缺失突出問題專項治理，經(jīng)評價信用評級為A級6家、信用評級為B級2家，并對信用評級為 B級的2家醫(yī)保定點機構(gòu)負責(zé)人進行了集體約談。

通過開展誠信缺失突出問題專項治理，促進了定點醫(yī)藥機構(gòu)的自律管理, 努力打造醫(yī)療保障領(lǐng)域 “不敢失信、不能失信、不愿失信”的良好環(huán)境，切實維護了醫(yī)保基金的安全。